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비급여안내

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분류

기본항목

세부항목

단위

 가격(원)

비고

제증명

수수료

 일반 진단서

1매

          10,000

 

 사망 진단서

1매

          10,000

 건강진단서(시설입소용)

1매

          20,000

검사비 별도

 소견서

1매

          10,000

 

 장애 진단서

 

1매

          15,000

 

 장해진단서(보험회사)AMA방식

 

1매

         100,000

 

 근로능력평가용 진단서

 

1매

          10,000

 

 입(퇴)원 확인서


1매

            3,000

 

 통원(치료)확인서-외래


1매

            3,000

 의무기록 사본발급(1~5매)


5매

5,000


 의무기록 사본발급(6매 이상)

1매

100


 진료기록영상(X-ray) CD


1EA

10,000

 

 급여연장 신청서(의료급여)

 

1매

무료

 

 진료의뢰서(급여의뢰서)

 

1매

무료

 

 장애인 증명서(소득공제용)

 

1

 1,000

 

 제증명 사본

 

1

  1,000

 

영양제

약제

 뉴트리헥스주 250ML

 

1병

            50,000

 

 엠지티엔에이주 페리 560ML

 

1병

70,000

 

 연하보조제(트로미파워스마일)

50EA 

1box

            20,000

 

 식욕촉진제(트레스탄)

 

1정

                500

 

 프리베타주(폐렴구균)

 

1병

120,000

 

 멜스몬주(태반주사)

 

1병

25,000

 

 조스타박스(대상포진)

 

1병

190,000

 

 신데렐라주사 set 1

 

30,000

 

 미용주사1

 

 45,000

 

 미용주사2(신데렐라 set 2)

 


 50,000

 비타민D주

 

1병

 50,000

 

 알부민주

 

1병

88,520

 

이학

요법료 

 도수치료(20분)

  

 1회 

 50,000

 

 도수치료(30분)

 

 1회 

 70,000

 

 도수치료(50분)

 

1회

 100,000

 

 전산화 인지 재활치료(20분)

 

1회

 15,000

 

 전산화 인지 재활치료(30분)

 

1회

 20,000

 

병실차액

 1인실 

 

1일

 50,000

 

 

기타

 남자소변기 

 

 1EA

 4,000

 

 여자소변기 

 

1EA

 8,000

 

 식사에프런(방수)

 

1EA

           8,000

 

 손 보호대

 

1EA

            15,000

 

 가슴 보호대

 

1EA

            20,000

 

 복대

 

1EA

           5,000

 

 환의 보증금 

상의 : 20,000

          30,000

반납시 환불 

하의 : 10,000

 대시트 보증금

 

1EA

20,000

반납시 환불

 반시트 보증금

 

1EA

          10,000

반납시 환불

 보호자 식대

 

1식

           3,000

 

 타병원 엠블런스 운행료

10km 이내

편도

          30,000

타병원외진

퇴원시요청

10km이상 1km당

편도

              1,000

 기저귀류 및 물티슈, 화장지

금액별도 게시

 

             실비

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